호흡기내과 선생의 하루 호흡

안녕하세요. 오랜만에 검진 이상 시리즈의 2번째 글을 올립니다. 시간을 따로 내어 어떤 일을 꾸준히 한다는 것이 쉬운 일이 아닌 것 같습니다. 폐결절이라는 주제가 어디서부터 어디까지 다루어야 할지 막막했기 때문이기도 한 것 같습니다. "검진 CT를 촬영했는데 폐결절이 있대요." 웹서핑을 통해 충분히 공부하고 오시는 똑똑한 환자분들이 많으셔서, 이미 어느 정도 지식을 갖고 오시는 경우가 많습니다. 그래도 의사의 설명을 듣기 전에는 안심할 수 없으니 대부분 상당히 걱정스런 표정을 하고 오십니다. 저도 폐결절, 폐암 등을 검색해 보았더니 꽤나 많은 정보들이 검색이 되는데, 그래도 요즘엔 비교적 정확한 정보가 많은 것 같습니다. 1. 폐결절이란? 폐에 생긴 비정상적인 '혹' 으로 그 크기가 3cm 가 되지 않는..

안녕하세요. 업무와 육아 등을 핑계로 해오던 호흡기내과 관련 블로그 포스팅을 못한 지 시간이 많이 흘러버렸습니다. 지금이라도 환자분들에게 도움이 될만한, 그리고 정리를 하며 저 스스로에게도 remind 가 될 수 있는 글들을 다시 올려보려 합니다. 독감의 정의, 증상, 원인 등 함께 나누고 싶은 이야기가 많습니다. 하지만 오늘의 글에서는 성인 환자들의 독감 치료에 대해 먼저 다루어보도록 하겠습니다. 1. 독감 치료제 복용, 꼭 해야할까요? CDC에 의하면 독감은 10만 명당 1.8명의 사망률을 보이는 질환입니다. 대부분 심한 감기의 형태로 앓고 지나가는 경우가 많지만, 고위험군 환자에서 또는 정상 면역 환자에서도 일부 합병증을 일으켜 중증 질환으로 진행되는 경우가 있습니다. 무엇보다도 두통, 발열, 인후..

전례 없는 금리인상이 있었던 2022년이 저물고 2023년이 밝았습니다. 코로나로 인한 경제위기를 틀어막기 위해 금리인하와 양적완화, 정부의 보조금 지급 등의 온갖 수단을 동원해 화폐를 찍어냈던 미국의 연준과 정부는 올 한해 거대한 인플레이션의 역풍을 맞았습니다. 미국 정부는 인플레이션에 대한 핑계로 전쟁으로 인한 공급망의 마비, 탈세계화 흐름 등을 이유로 삼았지만, 전문가들은 인플레이션의 주범으로 방대한 화폐의 발행과 양적완화를 입을 모아 지적하였습니다. 이 화폐의 발행으로 인해 내가 갖고 있는 돈의 가치는 쪼그라 들었지요. 인플레이션을 막기 위해 연준은 강력한 금리인상과 양적 긴축이라는 두 개의 매서운 칼을 휘두르고 있습니다. 통상 금리 인상이 실물 경제 전반에 영향을 주며 각종 지표들에 반영되기까지..

정신을 차려보니 나는 중환자실에 누워 있었다. 그리고 가슴에는 혈압과 맥박을 시시각각 관찰하는 장치들이 달려 있었다. 머리 옆에서는 혈액투석 기계가 돌아가고 있었고, 각종 기계음들이 날카롭게 들려왔다. 사람들이 나를 대하는 분위기를 보니, 내 상태가 예사롭지 않음을 직감했다. 신장내과 선생님께서 내 주위에서 차트를 넘겨 보고 계셨고, 아랫년차 전공의 여선생님이 침대 맡에 서 있는 걸 보니 내 담당의사인 것 같았다. 내가 말을 하는 도중에도 중간중간 기억이 끊겼다. 그때마다 모니터 상의 내 심장 박동이 불규칙하게 왔다갔다 하는 것이 보였다. 한 번은 모니터링 기계에서 큰 경고음이 울리더니 다들 달려들어 나에게 심폐소생술을 하려던 것을 손사래 쳐서 말리기도 했다. "저 의식이 있어요!" 화장실에 작은 볼 일..

명상을 처음 접하는 초심자들을 위한 친절한 안내서와 같은 책 제목 : 처음 만나는 마음 챙김 명상 (Mindfulness for Beginners) 저자 : 존 카밧진 출판사 : 불광출판사 학창 시절부터 나는 생각이 많은 아이였다. 그 생각은 긍정적인 것, 부정적인 것, 과거와 현재, 미래를 가리지 않고 넘나들었다. 생각이 생산적이고 긍정적인 곳에서만 머물 수 있다면 좋겠다만 어디 그럴 수 있겠는가. 나에게 생각이라는 녀석은 집안을 어지럽히는 말썽꾸러기 강아지와 같았다. 마음의 평온을 깨뜨리기도 했고, 일과 공부에 집중을 해야 할 때 그 집중을 방해하기가 일쑤였다. 생각은 그것을 붙잡아 가두려 할수록 내 추격을 이리저리 피해 다니며 내 마음을 온통 어수선하게 만들곤 했다. 일어나지도 않은, 혹은 이미 일..

안녕하세요. 코로나 환자들을 진료하는 호흡기내과 의사의 가정에도 코로나-19 감염은 예외가 없습니다. 무척이나 조심해서 지내왔음에도 어쩔 수가 없네요. 며칠 전, 아이의 열이 41도까지 오르면서 열성 경련을 했습니다. 아이의 눈이 뒤집어졌고, 손발이 강직되고 덜덜 떨렸고, 입은 꿈틀거렸고, 의식이 잠깐 떨어졌습니다. 의료인이기에 어린아이의 열성 경련이 심각한 문제로 이어지지 않을 것임을 알았지만, 지켜보는 부모의 마음은 무너져 내리더군요. 이에 대한 정보가 전혀 없는 부모라면 얼마나 공포스러울까 하는 마음에 이 주제로 글을 써보려 합니다. 결과적으로 아이는 열은 반복되지만 잘 회복하여 놀고 있고, 저희는 지인이신 소아과 원장님의 자문을 받고 병원에 가지 않고 그날 밤을 잘 보냈습니다. 무섭지만 알고나면 ..

월든 - YES24 19세기 미국의 위대한 저술가이자 사상가인 헨리 데이빗 소로우의 대표작이다. 소로우는 하버드 대학을 졸업했으나 안정된 직업을 갖지 않고 측량 일이나 목수 일 같은 정직한 육체노동으로 생 www.yes24.com 월든은 인생의 어느 지점에서 읽어도 그 지점에서의 내 중심을 잡아줄 수 있는 그런 책이라 생각한다. 제목 : 월든 저자 : 헨리 데이비드 소로우 출판사 : 은행나무 '법정 스님의 내가 사랑한 책들'이란 책에서 법정 스님의 추천을 받아 이 책을 처음 접하게 되었다. 하버드 대학을 나온 작가가 월든 호숫가 숲 속에서 자급자족하는 삶 이야기, 이를 바탕으로 한 그의 소회를 담은 수필이라고 했다. 뻔한 이야기가 머릿속에 그려졌다. 사회에서의 성공을 뒤로하고 속세와 단절된 삶을 선택한 ..

이반 데니소비치 수용소의 하루 - YES24 한 개인의 비극적 운명을 통해 지배권력의 허상을 폭로한 소설노벨 문학상 수상 작가 솔제니친의 대표작!작가 솔제니친이 직접 경험했던 노동수용소 생활의 하루 일상을 세련되고 절제된 필치 www.yes24.com 오늘 하루도 잘 먹고, 잘 일하고, 잘 잘 수 있음에 감사하게 되는 책 제목 : 이반 데니소비치, 수용소의 하루 저자 : 알렉산드로 솔제니친 출판사 : 민음사 책에는 슈호프라는 주인공이 등장하고, 작가는 그의 눈을 통해 러시아 수용소에서의 비인간적인 하루를 절제된 감정으로 써내려 간다. 의, 식, 주 어느 것 하나 최소한의 인간다움이 보장되지 않는 수용소에서의 삶. 그 잔혹한 일상들을 고발하는 것에 사로잡히지 않고, 그 환경을 살아내는 다양한 인간 군상의 ..

백년을 살아보니 - YES24 2021 서울국제도서전 ‘다시, 이 책’『백년을 살아보니』 리커버 한정판 출간!스무 살에 몰랐던 것을 서른이 넘으면 알게 될 때가 있다. 마흔을 넘기면 인생이 또 달리 보인다. 만약 백년을 산다 www.yes24.com 백년을 살아보니 사랑이 있는 고생이 나에겐 행복이었단다 얘야. 당직실 캐비닛에 오래전부터 놓여있던 '백 년을 살아보니' 책을 펼쳐 들었다. 부모님과 장모님께 추천을 드릴만한 책인지 궁금했고, 오래전에 보고 싶어 사둔 책들을 하나둘씩 읽기 시작하던 중이었다. 그렇게 2017년 군대생활을 할 때 읽게 된 책이었고, 오늘 블로그에 글을 써보기 위해 다시 책장을 펼쳤다. 책에서 받았던 좋은 영향을 다시 한번 꺼내어 볼 수 있는 소중한 시간이 생겼다. 내가 상상하기도..

안녕하세요. 종합병원에서 호흡기내과 환자들을 진료하며 환자들이 궁금해하는 점들을 중심으로 글을 써보려 합니다. " 저희 딸이 4월에 코로나에 걸렸었는데 재감염이 가능한가요? " " 3주 전에 코로나에 걸렸었는데, 또 양성이 나왔네요. 재감염인가요? " 오늘 진료 중에도 받은 질문이며, 코로나 재감염은 환자분들께 코로나 관련하여 가장 많은 질문을 받는 내용 중에 하나입니다. 코로나19 재감염 질병관리청에서 배포한 자료에 따르면, 에 대한 정의를 먼저 살펴보겠습니다. ① 최초 확진일 90일 이후 재검출된 경우 ② 최초 확진일 이후 45~90일 사이 재검출이면서 증상이 있거나 확진자 노출력(또는 해외여행력)이 있는 경우 다시 한 번 설명드리면, 우리나라에서는 현재 (2022.07 기준) 내가 코로나에 걸린 뒤..